做完OCT试验后不一定立即催产,催产时间需根据试验结果、胎儿孕周以及胎儿是否缺氧等情况进行分析,不能一概而论。OCT试验又称为催产素激惹试验,指在点滴催产素的情况下观察宫缩、胎心情况等。
OCT试验通过点缩宫素诱发宫缩,观察胎心监护的情况,能够了解胎儿的宫内储备情况。通常情况下,胎心监护在没有宫缩的情况下进行,称为无刺激胎心监护,即NST。可通过检查了解胎心率基线高低、胎动是否加速等,从而反映胎儿宫内储备情况。当监护结果不佳,无法明确胎儿是否存在缺氧,尤其并非立即分娩状态时,可通过进行OCT试验了解胎儿储备,如点缩宫素后,观察有宫缩的情况下,胎心是否减速等。如果在有宫缩的情况下胎心减速,说明胎儿存在缺氧。胎儿已不适合继续妊娠,此时胎儿已接近足月或已足月,建议考虑终止妊娠,包括引产,甚至直接进行剖宫产。但部分孕妇进行OCT以后发现监护结果较好,如果此时胎儿接近40周,如37-38周,建议进一步加强监护,延长孕周,等待自然顺产。
总而言之,做完OCT试验后,如果10分钟内宫缩后出现3次以上晚期减速,胎心率基线变异低于5次,胎动后胎心监护图形没有增快,提示宫内缺氧,建议及时终止妊娠、挽救胎儿。